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下面附上一則新聞讓大家了解時事

為改善全國空氣品質，環保署長李應元今天(29日)宣布啟動「防制煙塵掃除PM2.5」強化措施，除了加速淘汰不符合新排放標準的大貨車、二行程機車外，環保署並將推動國內4千個使用高污染重油燃料的鍋爐改用天然氣等低污染燃料，另外，並將提高防制經費，鼓勵地方政府開發防制河川揚塵的有效措施。環保署指出，預計各項措施推動後，將可達成PM2.5紅色警戒發生次數較2015年降低20%目標。

為達成改善空氣品質目標，環保署長李應元除指示加速推動的「清淨空氣行動計畫」外，29日並需布啟動「防制煙塵掃除PM2.5」強化措施，2017年起環保署將更積極推動各項管制工作。在管制固定污染源方面，李應元表示，目前全國約有4,000個中小型鍋爐仍然使用高污染的重油為燃料，其中國內旅宿業、醫院及大學等3類場所有約1,000座鍋爐，未來2年內將補助改用天然氣或電能加熱設備，每案並最多補助新台幣50萬元；針對工業鍋爐則輔導於秋冬季節改用柴油，2年後進一步加嚴標準，強制使用乾淨燃料或增設防制設備。李應元：『(原音)工業用的鍋爐大概有3,000家，我們希望在2年內秋冬季節，希望他們能夠配合使用柴油，重油與柴油的硫氧化物差了500倍，重油是5000ppm，柴油是10ppm。』

在移動污染源方面，李應元指出，將補助汰舊一、二期大貨車1萬輛，補助三期柴油車加裝濾煙器1,000輛，並推動500家企業雇用環保車隊及淘汰高污染的二行程機車30萬輛。李應元：『(原音)補助的部分是紅蘿蔔，若要向銀行貸款，我們可以提供保證，但是，如果沒有做的話，如果超過了合理的年限，我們與交通部正在研商要加徵牌照稅，逐年加重。』

另外，每逢東北季風來臨，都會引發濁水溪、高屏溪、卑南溪、立霧溪等河川塵土飛揚，也形成空氣污染，環保署將提高防制經費，從4年3億8千萬元增加到5億元，鼓勵地方政府開發揚塵防制新工法。李應元：『(原音)有什麼更好的方法，從高灘地、中灘地、低灘地的行水區，如何分門別類處理，我們向全世界徵才，包括台灣的學者專家、世界級的學者專家挑戰。

李應元表示，將與地方政府密切合作，推動各項空氣污染防制工作，預計2017年可削減氮氧化物10萬公噸以上、揮發性有機物3,000公噸以上，達成PM2.5紅色警戒次數較2015年降低20%目標。

（中央社記者陳偉婷台北14日電）32歲張小姐有糖尿病。有一陣子睡覺常覺得腿痛、有刺痛感，就像被幾百隻鳥啄，檢查才知道是糖尿病導致周邊神經痛，及早檢查、治療，免去截肢風險。

糖尿病周邊神經病變是造成糖尿病患者四肢末端局部組織潰瘍、壞死，必須面臨截肢的原因之一，且因糖尿病神經病變所引發的疼痛－糖尿病周邊神經痛（Diabetic Peripheral Neuropathy Pain）初期症狀常易被忽略。

中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德今天表示，糖尿病患者例行的檢查包含視網膜、血糖、血脂、心血管評估等，但神經病變常被忽略，除非病人已有明顯症狀，才會安排做神經傳導相關檢查。

杜思德表示，神經病變造成的疼痛初期多以麻、刺痛、像螞蟻爬過一樣不舒服、冷熱感覺不清、有些人會有燒灼感等。因感覺不明，患者可能足部容易燙傷，或沒有痛覺，受傷了也不知道、延遲處理，都增加感染、截肢風險，有3成糖友就因周邊神經病變導致截肢。

儘管DPNP後果嚴重，患者普遍缺乏認識。根據一項針對台灣、香港、馬來西亞、菲律賓以及泰國等國調查，平均60%以上患者不知道糖尿病會導致DPNP，大多數的受訪者平均在第一次症狀出現後1到2年，才會向醫師反映疼痛問題。

杜思德表示，DPNP是細小血管病變，若血糖控制不穩就可能上身，四肢都可能出現症狀，但足部特別容易被忽略，比較常在夜間、睡眠時發現足部症狀，也導致患者睡眠品質常受影響。

糖尿病衛教學會提出3項指標，協助患者自我檢視是否為DPNP高危險群。「罹病久」， 罹患糖尿病愈久，發生周邊神經痛比例愈高；「未達標」， 罹患糖尿病期間，血糖控制狀況幾乎未曾達標；「異常疼痛」，下肢或腳部容易異常疼痛，且痛感超過半年未能改善。

杜思德說，臨床經驗發現，血糖控制良好，DPNP症狀在半年、1年內會減輕，且可能回到正常，且應做好足部護理，每天巡一下有沒有傷口，且加強保濕、塗乳液，若有疼痛、燒灼感，應就醫，現有藥物可以控制疼痛，幫忙緩解不適。

今天是世界糖尿病日，中華民國糖尿病衛教學會啟動診間「藍襪子活動」，主動為糖尿病友進行DPNP檢測，透過疼痛評量和衛教資訊協助病友進一步確診或治療。活動即日起至12月2日，在三軍總醫院、雙和醫院、彰化基督教醫院、鹿港基督教醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院等5間醫院展開。 1051114

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